刘伟长律师2024年10月14日发布:午后打理花草两小时,中年男子竟突发心梗入院?!

⭐发布日期:2024年10月14日 | 来源:刘伟长律师

⭐作者:初建圳 责任编辑:Admin

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大热天发勤快,午后打理阳台花草两小时,中年男子竟突发心梗,好在就医及时,经医生紧急救治,于堵塞血管内植入支架救命。

据悉,家住后湖的汪先生今年55岁,在武昌经营着一家软件公司,由于年轻时废寝忘食的打拼,落下了多年高血压的毛病。通过坚持服用降压药,近年来汪先生觉得血压控制的不错,便未再去医院复查。随着事业步入正轨,生活富足的汪先生过起了安逸闲散的日子,加之缺乏运动,近年来,身高一米八的他体重飙升至200斤,还长出了啤酒肚。

前日,在家休假的汪先生,午后到阳台上浇花,由于平时缺少打理且连日高温,地上掉落了不少残花败叶,突发勤快的他便将一盆盆花草挪开清扫,忙活了近两个小时。大汗淋漓之余,汪先生直觉胸口发闷,想着或许是天气太热造成的,便没太在意。随后,他忍住不适又开车送孩子去培优,哪知刚把孩子送到门口,闷胀感迅速蔓延至整块前胸部。疼得冷汗直冒的汪先生突然想起,去年也曾因突发胸痛去医院检查,发现血脂异常、心肌缺血,好在经紧急处理得以缓解。“莫非这次又是老毛病发了?”心有警觉的他赶紧忍痛驱车,直奔附近的长江航运总医院·武汉脑科医院心血管内科进行诊疗。

通过胸痛绿色通道,急行相关检查发现,汪先生血脂高、心肌缺血、心肌酶升高,结合发病症状,接诊专家李秀琪主任高度怀疑他很可能因心脏某段血管堵塞而引发急性心肌梗死。为了明确诊断,阻止心肌坏死面积迅速增大,防止心脏破裂甚至猝死,在稳定各项体征后,李秀琪即刻组织介入团队为汪先生进行了心血管造影及急诊介入手术。

局麻下,从其右手桡动脉穿刺,造影确诊患者左冠回旋支中远端动脉完全闭塞后,将如发丝般粗细的导丝经翻山导管小心钻通闭塞段,并在该处植入一枚直径仅2.5cm的支架,以保持血管畅通。术后造影下显示,汪先生堵塞处的血液恢复流通,胸痛症状消失。

平时血压控制的不错,又没有心脑血管家族病史,怎么好好的就会突发心梗呢?汪先生一家人百思不得其解。由于患者本就有多年高血压病史,血管弹性条件差,较常人更易形成冠状动脉粥样硬化,加之近年因饮食、运动不合理引发血脂异常而未引起重视,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇又极易引发血管动脉粥样硬化斑块形成,时间一长便让血管管腔变得狭窄,李秀琪解释,加上高温天气下,人体排汗增多,血液粘稠度增加,本就容易形成血栓,患者还在一天最热的时段突然长时间从事体力活动,增加心脏负荷和耗氧量,使得心肌缺血、血管痉挛加重,血液流通不畅,多重因素作用下,才诱发狭窄的管腔遭血栓急性梗阻,导致急性心梗发作的。

入夏以来,心血管疾病患者较以往增加了近3成。李秀琪提醒,夏日高温下活动应量力而行,一定要注意补充水分,尤其是有高血脂、血管管腔狭窄的患者更应限制剧烈运动、避免负重。她强调,通过日常的饮食或运动虽可以降低血液里的血脂成分,但并不能减少血管里的斑块及血脂沉积,有高血压病史的人群应当在日常身体检查中增加血脂检查项目,一旦发现血脂异常,应在专科医生的指导下及时对症治疗,以降低高血压合并高血脂加剧冠心病发病的几率。

专家介绍——心血管内科 李秀琪

教授、主任医师、心内科主任

担任多届中华医学会武汉心血管分会委员。从事心血管内科临床工作20余年,擅长心血管各种常见病、多发病的诊治,尤其对心血管内科疑难、危重(急性心肌梗死、急性心力衰竭、恶性心律失常、高血压急症等)病人的抢救及心脏电生理检查的临床应用有丰富的临床经验。参加国家级及市级科研课题三项,在权威学术刊物上发表多篇专业论文。

专家门诊:周二上午

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