环球时报2024年10月13日发布:什么是心肾不交型失眠？一个案例带你了解，教你如何应对
⭐发布日期：2024年10月13日 | 来源:环球时报
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心肾不交型失眠在中医中被称为“心肾不交症”所引发的一种症状。心肾不交证是中医病证名，主要指的是心与肾的阴液亏虚，阳气偏亢，导致心肾水火既济的生理关系失调。
中医认为肾水亏虚，不能上济于心，导致心火炽盛，不能下交于肾。心阴亏虚，心火偏亢，上扰心神，故出现心烦失眠、惊悸多梦等症状。肾阴亏虚，脑髓失养，故头晕、耳鸣；腰膝失养，故腰膝酸软；虚火扰动精室，则见梦遗。
今天给大家分享一个门诊的案例，带你了深入了解心肾不交型失眠。
患者王先生，26岁
初诊：2023年1月4号，病史：半年多以来由于工作压力较大，思虑过多，常常晚上无法入睡，接近一周整夜失眠，痛苦万分，经介绍来我这里诊治。
证侯：神志恍惚，坐卧不宁，心烦神躁，彻夜不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，时有梦遗。舌尖红，苔白，脉细数。
初诊辨证：阴虚内热，心肾不交。
诊治方向：养阴清热，交通心肾。
用药处方：生地黄15g，玄参10g，山萸肉10g，莲子心10g，龙齿10g，紫贝齿10g，龙龙骨10g，朱茯神10g，首乌藤10g
用药7剂，水煎服。嘱睡前不可饮浓茶水、咖啡。
二诊：2023年1月12日。服用上方7剂侯，已能睡两三个小时，舌红苔少，脉细数，继宗前法进退。
用药处方：生熟地10g，玄参10g，山萸肉10g，五味子10g，莲子心15g，龙齿15g，生龙骨30g，紫贝齿15g，朱茯神10g。
上方7剂，水煎服。琥珀粉、朱砂粉各0.5g（睡前一小时冲服）。嘱每日散步3000步，勿饮浓茶，咖啡。
三诊：2023年1月20日。服用上方能睡6-7小时，精神转佳，头晕耳鸣，腰酸均好转。舌红苔白，脉沉细稍数。
今天分享的案例为阴虚内热，心肾不交的失眠。方中生地黄清心热，育肾阴，交通心肾为君药；玄参养阴清热，功过知柏，为滋肾阴之主药为臣；山萸肉温而不燥，滋肝肾而清虚热，火动起源于水虚，补其水而火自降，温其水而火自安，所以山萸肉为正治阴虚火动之药；莲子心清心热、安心神、益心气、坚肾阴可交通心神，使水火相济，神回眠安；龙齿、龙骨、紫贝齿清心热、镇心神，止惊悸心烦；朱茯神、首乌藤养肝肾、通血脉，安神催眠为佐药。诸药和用，可养阴清热、调通心肾、镇心安神之功。
医生提醒：引起失眠的原因有很多，中医讲究辨证施治，要根据个人情况进行合理开方，如果你也有失眠问题，不妨问问我。返回搜狐，查看更多
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菜穂
1秒前：展开全文
IP:44.58.2.*
中村英儿
6秒前：肾阴亏虚，脑髓失养，故头晕、耳鸣；腰膝失养，故腰膝酸软；虚火扰动精室，则见梦遗。
IP:46.79.5.*
橘田泉
1秒前：嘱睡前不可饮浓茶水、咖啡。
IP:18.19.7.*