肥胖的人会得多囊卵巢综合征吗?为什么多囊卵巢患者以胖子居多

⭐发布日期:2024年10月07日 | 来源:妙招姐

⭐作者:井上祐贵 责任编辑:Admin

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在临床工作中,很多前来就诊的多囊卵巢综合征患者,基本上都表现为体型肥胖、多毛、月经稀发。那么,肥胖的人都会得多囊卵巢综合征吗?肥胖对多囊卵巢综合征的影响有哪些?

首先,我们先了解什么是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征(PCOS),以高雄血症和排卵障碍为主,糖脂代谢紊乱为辅。临床可分十多个不同类型,表现各异:如不孕,流产,月经不调,肥胖,多毛,痤疮,情绪不稳。

不仅如此,多囊卵巢综合征已经超越了妇科内分泌的范畴。因为它集合了一组多样的、多系统的慢性内分泌紊乱,还会引起糖和脂肪代谢紊乱,就是胰岛素抵抗,出现肥胖等表现,体态和神态发生很大的变化,所以这是一个全身性的疾病,无论生育与否都有必须的治疗意义。

肥胖对多囊卵巢综合征的影响有哪些?

回归到本文主题,关于肥胖对多囊卵巢综合征的影响,其实,肥胖对多囊卵巢综合征者的影响是进一步加剧生殖功能障碍

临床观察发现,多囊卵巢综合征的肥胖患者比非肥胖患者卵巢功能异常更严重,表现为无排卵和月经失调的较常见,雄激素水平更高;同时对氯米芬和促性腺激素等促排卵药物更不容易有反应。

反之,多囊卵巢综合征无排卵患者通过单纯减肥或药物改善胰岛素功能,能导致部分患者恢复排卵周期和生育能力,雄激素水平降低,生殖功能得到改善。当然,这是一个概率问题。并不是绝对,因为多囊卵巢会影响综合代谢,并有遗传性,所以还是要治疗原发疾病后进行受孕。

肥胖是如何对多囊卵巢综合征产生影响的呢?或者说,作用机制有哪些?

1、肥胖,特别是上身型和内脏型肥胖,游离脂肪酸增多,加重多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗和高胰岛素血症

2、脂肪组织是卵巢外的性激素代谢器官,加重多囊卵巢综合征导致的代谢紊乱

3、性激素结合球蛋白降低,脂肪组织增加导致瘦素水平升高。肥胖患者并非均表现多囊卵巢综合征,说明单纯外周的胰岛素抵抗不能诱导卵巢的多囊,而只能通过卵巢血循环增加胰岛素在卵巢内的作用。

综上,我们建议,多囊卵巢综合征早发现早治疗。尤其是针对肥胖的患者,以免影响体态和心情

关于多囊卵巢综合征的治疗,要从该病的病因出发。因为多囊卵巢综合征实际是性腺错构,即卵巢在分化期残留了睾丸组织(卵睾)。

所以,在治疗上不是停留在改变疾病的临床症状,而是通过微创技术挫灭卵巢中的睾丸组织(改变性腺错构基因),再根据类型辅以药物调节。如果仅仅是卵巢打孔,效果不佳。

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